臍帶血“沉睡”14年后復蘇挽救生命,呼吁有條件的家庭儲存
(發布時間:2020-12-30 點擊:1106)
12月14日上午,在西部戰區總醫院血液科造血干細胞移植中心的層流病房里,來自邛崍、患有急性髓系白血病的顧女士(化名)靜靜地躺在床上,一份鮮紅的臍帶血緩緩地流入她的體內,醫生告訴她,這份凍存了14年零7個月的臍帶血能幫助她重建造血和免疫系統。
挽救顧女士生命的這份臍帶血采自四川大學華西第二醫院,12月16日,四川大學華西第二醫院產科姚強教授在接受采訪時表示,臍帶血中含有豐富的造血干細胞,臍帶血造血干細胞移植已經用于11大類疾病的治療,呼吁有條件的家庭可以選擇凍存臍帶血。
“沉睡”14年后,珍貴臍血復蘇挽救生命
2006年4月26日上午9點50,四川大學華西第二醫院北樓6樓的產房里,一位男嬰呱呱落地,與往常的操作流程不同的是,產科醫生剪斷嬰兒的臍帶后,麻利地用一個采血袋將殘留在臍帶中的血液收集了起來,隨后立刻運往臍帶血造血干細胞庫,在進行一系列檢測、制備程序后,凍存在零下196攝氏度的液氮罐中,靜靜地等待著完成使命的那一刻。
2020年,家住邛崍的顧女士因身體不適到醫院做檢查,“急性髓系白血病”幾個字如同晴天霹靂一般,讓顧女士久久不敢相信,這個“電視里才看得到的病”會發生在自己的身上。在經過化療后,顧女士出現發熱伴有寒戰,金黃色葡萄球菌感染等,由于病情嚴重,醫生建議她立刻做造血干細胞移植。
經過反復對比與權衡,四川大學華西第二醫院2006年采集的那份臍帶血最符合條件,雖然凍存了14年零7個月,干細胞活性依然十足。12月14日上午,臍帶血造血干細胞庫工作人員將這份臍帶血運往西部戰區總醫院,經過復蘇后,輸注到顧女士體內。
臍血儲存條件嚴格,零下196度凍存24小時監控保障安全
網絡上關于臍帶血的謠言特別多,其中有一種觀點就是說臍帶血凍存幾年后,“效果”就消失了,所以沒有保存的價值。
事實上并非如此。
臍血庫駐川大華西第二醫院咨詢師孟晶晶介紹,臍帶血對于儲存溫度和儲存環境的要求非常高,只有深低溫凍存狀態下才能使細胞處于休眠狀態,細胞中的酶被抑制,不會發生電離損傷,才可長期凍存。
“細胞冷凍儲存在-70℃冰箱中可以保存一年之久;細胞儲存在液氮中,溫度達-196℃,理論上儲存時間是無限的。”
此外,也有醫學研究與臨床實踐證明,長期保存的細胞仍具有活性,骨髓造血干細胞的保存歷史已超過40年,臍帶血造血干細胞的保存也已有二十幾年的歷史。
美國臍帶血干細胞生物學研究權威Broxmeyer小組的體外和動物實驗研究表明,凍存15年以上的臍帶血造血干細胞仍可維持其原有的體外增殖、分化、擴增和體內植入潛能,2011年,發表在BLOOD雜志上的一篇研究報告顯示,人體臍帶血冷凍23.5年后,活性依然很高。
據了解,在臍帶血庫的凍存庫中,安放著世界一流的MVE大型氣相液氮罐,所有液氮罐由真空管道相連,終端連接于戶外的1萬立升儲量的液氮存儲塔,對液氮罐進行實時液氮補充。同時,有閉路監控、液位監視、雙電路供電、氧含量實時監控等24小時不間斷監控系統嚴格監控,保證臍帶血存儲環境的安全性。
臍帶血放入液氮罐正式儲存前,為了防止造血干細胞在降溫過程中以及低溫環境中的損傷,需要在降溫前對臍帶血造血干細胞添加冷凍保護劑,并在降溫過程中,利用專業的計算機程序逐步緩慢降低溫度,直至-90°C后才可以轉入-196℃深低溫液氮中進行長期凍存,從而保證干細胞的活性。
臍帶血采集不會傷害母嬰健康,呼吁有條件的家庭儲存臍帶血
孩子出生后,是否要保留臍帶血是眾多家長都在討論的話題。事實上,孕媽媽們在參加醫院組織的產前學習會上,就會收到保存臍帶血的宣傳手冊。近些年,確實有越來越多的父母,選擇將孩子的臍帶血保存起來,以備日后不時之需。那么,我們應該如何科學認識臍帶血呢?
四川大學華西第二醫院產科姚強教授表示,認識臍帶血首先要認識它的作用。
臍帶血是新生兒出生后殘留在胎盤和臍帶中的血液,其中含有豐富的造血干細胞,是造血干細胞三大合法來源之一。
根據國家衛健委發布的《造血干細胞移植技術管理規范(2017年版)》,臍帶血造血干細胞移植技術,現已應用包括白血病、再生障礙性貧血、地中海貧血、淋巴瘤等11大類疾病的治療。除此之外,近年來臍帶血也被應用在再生醫學領域,比如腦癱、自閉癥等的治療。
很多人會問“采集臍帶血,會不會對孩子或孕媽媽本人帶來傷害?”
對此,姚強教授非??隙ǖ乇硎?strong style="font-weight: bolder;">,“采集臍帶血,對新生兒和孕媽媽沒有任何影響。”因為臍帶血是新生兒娩出,并且臍帶和胎盤斷離后才采集,并且采集的是臍帶和胎盤中殘留的血液,同時,產科醫生會根據孕媽媽分娩的具體情況,在保證安全的情況下,才會采集臍帶血,所以請大家放心。
姚強教授介紹,家庭自己存的臍帶血,除了孩子本人可用外,家庭成員也可以使用。
如父母和孩子HLA配型半相合,同胞有25%的幾率全相合,比非血緣供者來源的相合幾率高很多。“就拿我們醫院來說,2000年3月,成功完成了省內第一份同胞來源的臍帶血造血干細胞移植,救治了一位急性淋巴細胞白血病患者。
2010年7月,為一名5歲的神經母細胞瘤兒童成功完成了省內第一例自體臍帶血移植。”姚強教授呼吁,有條件的家庭可以選擇凍存臍帶血,以備不時之需。(封面新聞記者 周家夷)